Como tratar a má absorção de ácido biliar?
A má absorção de ácidos biliares (BAM) é uma condição em que o fígado produz muita bile, causando cólicas abdominais e diarreia.
A má absorção de ácidos biliares (BAM) é uma condição em que o fígado produz muita bile, causando cólicas abdominais e diarreia. A condição pode ser crônica, mas você ainda pode controlar os sintomas e continuar vivendo sua vida cotidiana. Sempre comece visitando um médico para um diagnóstico correto e plano de tratamento. Em seguida, siga as instruções do médico e crie uma dieta com baixo teor de gordura para manter os sintomas sob controle.
Método 1 de 2: buscar tratamento médico
- 1Visite o médico se tiver sintomas de má absorção de ácido biliar. O principal sintoma da BAM é a diarreia grave. Suas fezes podem parecer pálidas, descoloridas e oleosas. Você sentirá necessidade de usar o banheiro constantemente e pode limitar a frequência com que sai de casa para evitar ficar muito longe do banheiro. Marque uma consulta com seu médico para fazer um exame e verificar o BAM.
- Outros sintomas de BAM são cólicas abdominais, dor de cabeça e gases constantes e fétidos.
- Durante um surto de BAM, você pode ter diarreia logo após comer.
- BAM é comum entre pessoas com doença de Crohn e síndrome do intestino irritável. Se você tiver qualquer uma dessas condições, o risco de BAM é maior.
- 2Faça um teste para confirmar que você tem BAM. Se você visitar o seu médico e ele suspeitar que você pode ter BAM, eles podem fazer uma série de testes para diagnosticar a doença. Esses testes não produzem resultados imediatos e pode levar uma semana ou mais para obter um diagnóstico. Trabalhe com o médico e seja paciente enquanto eles avaliam os resultados do teste.
- O teste SeHCAT administra uma dose de bile natural por via oral e mede a quantidade restante após 7 dias. Se a retenção for baixa, provavelmente você tem BAM. Este teste não é usado nos EUA
- O teste Serum 7αC4 é um exame de sangue que mede a quantidade de bile em seu sistema. Este é um substituto comum para o teste SeHCAT.
- Uma amostra de fezes de 48 horas é outro teste comum para BAM. Os médicos analisarão a amostra para determinar se você está excretando muita bile nas fezes.
Tome sequestrantes de ácido biliar para diminuir a circulação da bile. - 3Tome sequestrantes de ácido biliar para diminuir a circulação da bile. Seqüestrantes são o tratamento médico mais comum para BAM. Eles vêm na forma de pó ou comprimido, dependendo do tipo que o seu médico prescrever. O curso dura geralmente de 10 a 14 dias. Tome o medicamento exatamente de acordo com as instruções do médico e não pare de tomá- lo antes de terminar o curso.
- O sequestrante mais comum para BAM é a colestiramina. O médico pode prescrever esse medicamento ou outro do mesmo tipo.
- Se você não gosta do sabor do medicamento em pó, pode misturá-lo com um smoothie para mascarar o sabor e a textura.
- Em alguns casos, o médico pode prescrever um sequestrante se não conseguir diagnosticar BAM com certeza. Se os sintomas melhorarem, eles tratam isso como uma confirmação indireta de BAM.
- 4Controle a diarreia com medicamentos antidiarreicos de venda livre. Se ainda tiver diarreia residual enquanto se recupera do BAM, você pode tratá-la com medicamentos antidiarreicos comuns. Os tipos comuns são Imodium e Pepto Bismol. Ambos estão disponíveis em farmácias. Siga todas as instruções em qualquer produto que você usa.
- Sempre pergunte ao seu médico se o uso de medicamentos antidiarreicos é seguro enquanto estiver tomando sequestrantes.
- 5Tenha cuidado ao tentar suplementos naturais de ácido biliar. Há uma variedade de suplementos no mercado que afirmam tratar BAM e condições relacionadas. Infelizmente, muitos desses suplementos podem piorar sua diarreia. Eles também podem interagir com outros medicamentos que você está tomando. Sempre converse com seu médico ou gastroenterologista sobre os riscos e benefícios potenciais antes de tentar qualquer suplemento.
- Dê ao seu médico uma lista completa de quaisquer medicamentos ou suplementos que esteja tomando atualmente. Isso pode ajudá-los a determinar quais suplementos você pode usar com segurança.
Visite o médico se tiver sintomas de má absorção de ácido biliar.
Método 2 de 2: fazendo mudanças no estilo de vida
- 1Siga o tratamento para quaisquer condições gastrointestinais subjacentes que você tenha. Às vezes, o BAM se manifesta em pessoas com doença de Crohn, síndrome do intestino irritável e doença celíaca. Se você tiver uma dessas condições, certifique-se de seguir todas as instruções do médico para tratá-la. Manter essas condições sob controle reduz o risco de experimentar o BAM novamente.
- 2Evite alimentos que desencadeiam os sintomas de BAM. Algumas pessoas com BAM apresentam sintomas piores se comerem certos alimentos. Monitore sua dieta e veja se algum alimento em particular causa cólicas, gases ou diarréia mais do que outros. Evite esses alimentos enquanto estiver tendo um surto para melhorar os sintomas.
- Alimentos específicos que tornam o BAM pior variam de pessoa para pessoa. Alguns comuns são especiarias, laticínios, alho, glúten e alimentos altamente processados.
- Durante uma crise, experimente comer em casa para ter certeza de que seus alimentos contêm ingredientes que não incomodam seu estômago.
- 3Consumir menos de 40 gramas de gordura por dia. Uma dieta com baixo teor de gordura é o melhor tratamento dietético para BAM, porque a gordura estimula a produção de bile. Acompanhe a ingestão de gordura e limite-a a 40 gramas por dia para evitar surtos.
- Os itens a serem eliminados são alimentos fritos, carne vermelha, sobremesas, manteiga e margarina e alimentos processados.
- Ao consumir gordura, obtenha-a de fontes saudáveis. As melhores fontes de gordura saudável são óleos vegetais, abacates, carnes magras como frango, peixe, nozes e feijão.
O teste SeHCAT administra uma dose de bile natural por via oral e mede a quantidade restante após 7 dias. - 4Aumente a ingestão de vitamina B12 para prevenir a deficiência. O BAM impede que essa vitamina seja absorvida pelo intestino grosso, de modo que às vezes as pessoas sofrem de deficiência. Evite isso incluindo uma mistura de alimentos ricos em vitaminas e suplementos para repor os nutrientes perdidos durante uma crise.
- Os alimentos com maior teor de vitamina B12 são marisco e peixe. Carne e leite também têm uma boa quantidade.
- Se você não ingerir B12 suficiente em sua dieta, também pode tomar um suplemento para repor a vitamina. Consulte seu médico antes de começar a tomar suplementos dietéticos para confirmar que eles não irão interagir com nenhum medicamento que você esteja tomando.
- Se você estiver tomando um sequestrante de ácido biliar, seu corpo pode ter problemas para processar vitaminas solúveis em gordura, como A, D, E e K. Converse com seu médico sobre o uso de um suplemento de multi-vitamina e de vitamina D durante o uso desses medicamentos.
- 5Consulte um nutricionista se precisar de ajuda para desenvolver uma dieta ideal. Uma vez que o tratamento com BAM requer um controle dietético rigoroso, você pode precisar de ajuda com ele. Os nutricionistas têm formação profissional em nutrição e podem conceber a dieta perfeita para controlar os seus sintomas.
- Visite apenas um nutricionista licenciado. A Academia Europeia de Nutrição e Dietética mantém uma base de dados de nutricionistas profissionais. Para encontrar um, digite seu código postal em https://eatright.org/find-an-expert.
- Você também pode pedir ao seu médico que o encaminhe a um nutricionista credenciado.
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Isenção de responsabilidade médica O conteúdo deste artigo não pretende ser um substituto para aconselhamento, exame, diagnóstico ou tratamento médico profissional. Deve sempre contactar o seu médico ou outro profissional de saúde qualificado antes de iniciar, alterar ou interromper qualquer tipo de tratamento de saúde.
